Pembahasan tentang konsep dan definisi dokumentasi dapat dibagi menjadi tiga bagian utama yaitu perkembangan arti dokumentasi, perbedaan dokumentasi dengan perpustakaan serta ilmu-ilmu yang berkaitan dengan dokumentasi.
Buku ini membahas mengenai pengenalan perencanaan perawatan dan rencana asuhan keperawatan klinik.
Proses keperawatan merupakan metode untuk menerapkan suatu konsep dalam praktik keperawatan.
Standart dokumentasi menjadi hal paling penting dalam setiap tindakan keperawatan. hal ini kadang tidak disadari oleh perawat.
buku ini disusun untuk membantu perawat memenuhi tujuan pasien dengan menciptakan dokumentasi yang efektif secara simultan.format yang disajikan dalam buku ini mudah digunakan dan dilengkapi dengan kategorisasi masalah pasien secara alfabetis.